EDK Editions

  • Trois cent cinquante millions de porteurs chroniques dans le monde, environ un million de dcs chaque anne, un vaccin efficace mais dcri en France, des traitements de plus en plus performants mais inaccessibles dans les rgions les plus touches par l'endmie... Prs d'un demi-sicle aprs la dcouverte du virus de l'hpatite B, les dfis poss par l'infection restent considrables. L'estimation rcente de l'Institut de veille sanitaire a montr que la prvalence de l'infection par le virus de l'hpatite B tait voisine de celle de l'infection par le virus de l'hpatite C en France. Les populations migrantes et les couches les plus dfavorises de la socit sont les plus touches. Le dveloppement rcent de molcules antivirales puissantes possdant une barrire gntique leve contre la rsistance permet en thorie de contrler la trs grande majorit des hpatites chroniques B. Cependant, l'obligation de traiter longtemps, sans doute vie, une infection a priori incurable pose des problmes difficiles d'indication thrapeutique, d'observance et de rsistance. Aux campagnes de vaccination massive des nouveau-ns, enfants et adolescents dans la plupart des pays d'Asie, d'Europe et d'Afrique, la France oppose un dcalage qui devrait tre rapidement corrig. La publication d'un ouvrage de rfrence sur l'hpatite B, aprs celui sur l'hpatite C, s'imposait donc. Les meilleurs spcialistes franais se sont runis pour faire le point sur les connaissances les plus rcentes, sous l'oeil bienveillant de Harvey Alter, co-dcouvreur du virus de l'hpatite B avec Baruch Blumberg, prix Nobel de Mdecine, alors que l'European Association for the Study of the Liver (EASL) publiait ses premire recommandations de pratiques cliniques sur la prise en charge de l'hpatite chronique B et que notre ministre lanait, pour les annes 2009-2012, un nouveau plan de lutte contre les hpatites virales. La publication de cet ouvrage arrive, nous semble-t-il, bien propos.

  • Le virus de l´hépatite C a été identifié par l´équipe de Michael Houghton en 1989. 2004 marque donc le quinzième anniversaire de cette découverte majeure pour la virologie et l´hépatologie.



    De nombreux progrès ont été accomplis en 15 ans. Une proportion importante des 500 000 malades français a été identifiée. Beaucoup de ces malades ont pu être pris en charge, traités et, pour une part non négligeable, guéris. La France, grâce aux actives campagnes de dépistage menées par la Direction Générale de la Santé, est en tête pour le nombre de malades identifiés et traités. Pour optimiser la prise en charge de l´infection, un Comité Stratégique associé au Programme National Hépatites Virales vient d´être mis en place par le Ministère. Une recherche active est menée en parallèle : l´Inserm lance une action incitative et soutient des groupes de recherche établis et émergents ; de nouvelles structures s´organisent à l´Agence Nationale de Recherches sur le Sida (ANRS), qui permettront de financer et d´animer la recherche clinique et fondamentale ; l´Europe met en place un réseau d´excellence coordonné par l´Inserm et consacré à la résistance des virus des hépatites aux traitements antiviraux.



    Le quinzième anniversaire de l´identification du virus de l´hépatite C offrait une occasion idéale pour la publication d´un ouvrage de référence sur l´hépatite C. Ce livre fait le point des connaissances après 15 ans, alors que les traitements actuels semblent avoir atteint le maximum de ce qu´ils pouvaient offrir et que de nouvelles approches thérapeutiques voient le jour. Souhaitons que les 15 prochaines années soient celles de l´éradication définitive du virus.



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